中医培训带你了解问诊

发布时间:2018-08-11 来源:http://www.jrtzypx.com/news/22.html

中医培训  


关于中医培训中的问诊,想必大家都想知道中医问诊的方法,都有什么样的方法。
问诊主要有这样几个方面,在中医培训中问诊前医生需要先向病人作自我介绍和说明职责,了解病人的要求与愿望,并表示愿意为解除他的病痛和满足病人的要求尽自己的所能。
通过问诊前的过渡性交谈,改善互不了解的生疏局面,使病人感受到医生的亲切与可信,自然就会产生乐意提供真实、详细的病史经过,愿意配合检查和服从治疗的心态,这对顺利进行问诊是十分重要的。
在中医培训中问诊一般由主诉开始,采取逐步深入进行有目的、有层次、有顺序询问。问诊多从简易问题开始,待病人对环境适应和心情稳定后,再问需要思考和回忆才能回答的问题。
另外中医培训中会告诉大家需要注意时间顺序,指主诉和现病史中症状或体征出现的先后次序。询问者应问清症状开始的确切时间,跟踪首发症状至目前的演变过程。根据时间顺序追溯症状的演变可避免遗漏重要的资料。
避免重复提问是中医培训中特别需要注意的问题,提问时要注意系统性、目的性和必要性,医生应全神灌注地倾听病人的回答,不应问了又问,杂乱无章的提问是漫不经心的表现,这样会降低病人对医生的信心和期望。更要避免使用医学术语,如端坐呼吸、里急后重、间歇跛行……等,这些医用术语即使文化程度较高的病人也难免发生错误理解,以致病史资料不确切,困扰了诊断思维。
问诊时医生的态度要诚恳友善这也是中医培训中很重要的,耐心与患者交谈,细心听取患者的陈述。对病人的回答不确切和不满意时要耐心启发病人思考回忆更不要因急于了解情况进行套问和逼问,以免病人为满足医生而随声附和或躲避回答。
非常后还要注意及时核实病人陈述中不确切或有疑问的情况,在中医培训中如果病人提供了特定的诊断和用药,就应问明诊断是如何作出的及用药剂量。还要核实其他一些信息,包括饮酒史、吸烟史、兴奋药品和咖啡因服用史,以及过敏史。有关习惯和嗜好方面的情况应包括名称、用量和时间。

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